ΟΔΗΓΙΕΣ ΓΙΑ ΣΥΛΛΟΓΗ ΚΑΙ ΑΠΟΣΤΟΛΗ ΔΕΙΓΜΑΤΟΣ
ΑΣΘΕΝΩΝ ΜΕ ΠΙΘΑΝΗ ΛΟΙΜΩΞΗ
ΑΠΟ SARS – Cov – 2

1. Επιθυμητό Δείγμα

  • ρινικό ή φαρυγγικό
  • πτύελα, βρογχοκυψελιδικό έκπλυμα ή υλικό ενδοτραχειακής αναρρόφησης.

Συστήνεται:

  • η λήψη δείγματος και ανώτερου και κατώτερου αναπνευστικού (προτιμητέο το δείγμα κατώτερου αναπνευστικού)
  • η διαδοχική λήψη δειγμάτων (ιδίως κατώτερου αναπνευστικού) από τον ίδιο εξεταζόμενο σε διαφορετικές ημέρες σε περιπτώσεις αρνητικών αποτελεσμάτων που δεν επιβεβαιώνονται από την κλινική εικόνα

Οδηγίες μπορείτε να βρείτε και στον ιστότοπο του ΕΟΔΥ:  eody.gov.gr     ergastiriaki-diagnosi.pdf

2. Σταθερότητα δείγματος

  • Διατήρηση έως 3 ημέρες στους 4°C

3. Λήψη δείγματος

3.1 Ρινοφαρυγγικό δείγμα

Οι ρινοφαρυγγικοί στυλεοί χρησιμοποιούνται ευρέως για την ανίχνευση παθογόνων ιών του αναπνευστικού συστήματος.

  • Ενημερώστε τον ασθενή για τη διαδικασία της λήψης
  • Λάβετε όλα τα απαραίτητα μέτρα πρόληψης ( Πλύσιμο χεριών, χρήση μέσων ατομικής προστασίας όπως γάντια, μάσκα, γυαλιά, στολή)
  • Εάν ο ασθενής έχει ποσότητα βλέννας στη ρινική κοιλότητα, ζητήστε την ήπια απομάκρυνσή της με ένα χαρτομάντηλο. Η διαδικασία αυτή είναι απαραίτητη διότι η βλέννα μπορεί να προκαλέσει παρεμπόδιση της ανίχνευσης του ιού. Επιπροσθέτως, οι ιοί αποικίζουν τα κύτταρα των βλεννογόνων και δεν ανευρίσκονται σε μεγάλες ποσότητες στην προστατευτική βλέννα.
  • Τοποθετήστε τον ασθενή σε ένα άνετο κρεβάτι. Προτιμάται να υπάρχει υποστήριξη στο πίσω μέρος του κεφαλιού, ενώ σε ορισμένες περιπτώσεις ίσως είναι απαραίτητη η βοήθεια από δεύτερο άτομο.
  • Εισάγετε, με αργές και σταθερές κινήσεις, τον εύκαμπτο στυλεό αρκετά εκατοστά στο έδαφος της μύτης (προς τα πίσω και όχι προς τα πάνω) μέχρι να φτάσετε τον οπίσθιο ρινοφάρυγγα.
  • Τοποθετήστε το δάκτυλό σας στην άκρη της μύτης του ασθενούς και αποσυμπιέστε ελαφρά.
  • Μόλις αισθανθείτε αντίσταση (ο στυλεός περνά στο ρινοφάρυγγα σχετικά εύκολα), περιστρέψτε το στυλεό αρκετές φορές και στη συνέχεια απομακρύνετέ τον.
  • Τοποθετήστε το στυλεό στον ειδικό περιέκτη και σπάστε την άκρη του.
  • Βεβαιωθείτε ότι έχει γίνει σωστή σήμανση των συσκευασιών.
  • Βγάλτε των προστατευτικό εξοπλισμό.

3.2 Πτύελα

  • Ο ασθενής πρέπει να χαλαρώσει. Στη συνέχεια παίρνει βαθιές ανάσες πιέζοντας ελαφρά το χέρι στο στομάχι του. Όταν παρουσιαστεί τάση για βήχα οι εισπνοές θα πρέπει να είναι αρκετά βαθιές, σχεδόν να τις αισθάνεται στο στομάχι. Ο ασθενής πρέπει να κάνει έκλπυση με νερό στη στοματική κοιλότητα για να απομακρυνθούν μικροοργανισμοί του στόματος.
  • Στη συνέχεια ο ασθενής βήχει πολύ βαθιά, πιέζοντας ταυτόχρονα το στομάχι και έχοντας για προστασία ένα χαρτομάντηλο. Μόλις αισθανθεί τα πτύελα (φλέγμα) τα απορρίπτει στον ειδικό περιέκτη.
  • Ελέγχετε την ποιότητα των πτυέλων στο φως. Το ιδανικό δείγμα πρέπει να είναι αρκετό σε ποσότητα και όχι διαυγές. Εάν κριθεί απαραίτητο επαναλάβετε τη διαδικασία.

4. Συσκευασία και αποστολή δείγματος

  • Κατά την επικοινωνία σας με το εργαστήριό μας για την αποστολή υλικών για τη λήψη των δειγμάτων είναι απαραίτητο να μας παρέχεται το ονοματεπώνυμο των εξεταζόμενων για να μπορεί να γίνει η καταχώρηση και κωδικοποίηση στο πρόγραμμα του εργαστηρίου.
  • Στη συνέχεια θα σας αποσταλούν τα απαραίτητα υλικά μαζί με τα απαραίτητα έγγραφα ΗΔΗ σημασμένα από το εργαστήριο μας με το ονοματεπώνυμο και τον ειδικό κωδικό ταυτοποίησης.

ΠΡΟΣΟΧΗ! Είναι σημαντικό να δίνεται ιδιαίτερη προσοχή αν έχετε να πραγματοποιήσετε πάνω από μια λήψη έτσι ώστε να μην παρουσιαστεί πρόβλημα με την ταυτοποίηση δειγμάτων.

  • Κάθε αποστελλόμενο δείγμα τοποθετείται καταρχήν εντός διπλής συσκευασίας. Στην πρώτη -μικρή συσκευασία γίνεται η λήψη και αποστειρώνεται με ψέκασμα με αλκοολούχο διάλυμα~70% πριν τοποθετηθεί στην δεύτερη συσκευασία.
  • Μεταξύ των 2 περιεκτών πρέπει να τοποθετείτε επαρκές απορροφητικό υλικό.
  • Αναλυτικά διατίθενται οι διπλές κατωτέρω συσκευασίες:

 

Συσκευασία δειγμάτων ανώτερου αναπνευστικού (ρινικού ή φαρυγγικού)

Συσκευασία δειγμάτων κατώτερου αναπνευστικού (πτυέλων, βρογχοκυψελιδικού εκπλύματος ή υλικού ενδοτραχειακής αναρρόφησης)

  • Τέλος η διπλή συσκευασία τοποθετείται στα ειδικά παρεχόμενα σακουλάκια μεταφοράς βιολογικού υλικού .

Τα έγγραφα με τα στοιχεία του ασθενούς τοποθετούνται σε ειδική θήκη στο   εξωτερικό σακουλάκι. Για κάθε αποστολή δείγματος για εργαστηριακό έλεγχο, θα πρέπει απαραιτήτως να συμπληρώνεται Συνοδευτικό Δελτίο Αποστολής Κλινικού Δείγματος για το Νέο Κορωνοϊό SARS-CoV-2 από τον ιατρό.

https://eody.gov.gr/wp-content/uploads/2020/03/covid-19-apostoli-deigmatos.pdf

Πεδία των οποίων η συμπλήρωση είναι υποχρεωτική και είναι απολύτως απαραίτητο να μην παραλείπονται είναι τα κάτωθι:

  • Ονοματεπώνυμο Ιατρού και τηλέφωνο ιατρού
  • Ονοματεπώνυμο και τηλέφωνο ασθενούς
  • Νομός (Περιφερειακή Ενότητα) κατοικίας και πόλη/χωριό κατοικίας
  • Ηλικία και φύλο ασθενούς
  • Νοσηλεία σε Νοσοκομείο
  • Στενή επαφή με επιβεβαιωμένο κρούσμα COVID-19
  • Ιστορικό ταξιδιού και εάν ΝΑΙ, πού;
  • Αιτιολογία εργαστηριακού ελέγχου

 

Επίσης είναι υποχρεωτικό να υπάρχει το αυτοκόλλητο barcode που σας έχει σταλεί σε 4 σημεία: τόσο στις 2 συσκευασίες όσο και στο εξωτερικό σακουλάκι καθώς και πάνω στο έγγραφο με τα στοιχεία του ασθενούς όπου θα προκύπτει αντιστοίχιση ονόματος με barcode. Βεβαιωθείτε ότι τα έγγραφα/εντολές δεν έχουν έρθει σε επαφή με οποιοδήποτε βιολογικό υλικό και παραμένουν ‘’καθαρές’’.

ΠΡΟΣΟΧΗ: Δείγματα σε διαφορετική συσκευασία ή χωρίς όλες τις απαραίτητες σημάνσεις ΔΕΝ θα παραλαμβάνονται προς ανάλυση και θα απορρίπτονται.

Σε περίπτωση θετικού δείγματος ο ιατρός πρέπει να συμπληρώσει και να αποστείλει στον ΕΟΔΥ το ΔΕΛΤΙΟ ΥΠΟΧΡΕΩΤΙΚΗΣ ΔΗΛΩΣΗΣ ΛΟΙΜΩΔΟΥΣ ΝΟΣΗΜΑΤΟΣ

Vers. 1, 18/03/2020

Πηγές

  • Παγκόσμιος Οργανισμός Υγείας: Laboratory testing of human suspected cases of novel coronavirus (nCoV) infection https://apps.who.int/iris/bitstream/handle/10665/330374/WHO-2019-nCoV-laboratory-2020.1-eng.pdf
  • US-Centers for Disease Control and Prevention (CDC): Interim Guidelines for Collecting, Handling, and Testing Clinical Specimens from Persons Under Investigation (PUIs) for Coronavirus Disease 2019 (COVID-19) https://www.cdc.gov/coronavirus/2019-nCoV/lab/guidelines-clinical-specimens.html

Start typing and press Enter to search